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复发性卵巢恶性肿瘤的治疗二

发布时间:2020-07-13 17:11:37 阅读: 来源:洗浴锅炉厂家

1.治疗目的 总的原则是姑息而不是为了治愈。

尽管二次治疗铂类敏感的患者,可能观察到无疾病进展期与总的生存时间延长,耐药性卵巢癌患者对某些二线药物也能够产生暂时有意义的主观或客观缓解;

但是,再次治疗并不具有真正的治愈价值。生存质量是再次治疗时最应该考虑的因素。

2.治疗方案的选择和制定 应根据患者既往治疗的反应性、完全缓解的时间间隔和是否符合临床试验的人选标准等因素,制定个体化治疗方案首先必须了解初次手术情况、有无先期化疗、术后化疗、包括方案、途径疗效与不良反应等,其中以停药与复发之间的时间间隔最为重要。

间隔越长再次治疗出现缓解的机会越大时间间隔有助于制定二线的治疗方案,其时间长短可能就起到判定化疗敏感与否的替代性肿瘤标志物的作用,不容忽视。

可以这样认为,有比较好的二线化疗方案的选择余地才考虑能否再次手术。相当一部分晚期复发病例化疗敏感,停药超过6个月尤其是2年以上才复发的患者,半数以上对化疗有反应。

尽管在以铂类为基础的化疗中,观察到药物耐药与敏感两者之间的差异,但是一般而言这些结果可外推到其他疗法。

对大多数药物而言,耐药模式与药物作用的机制是有差别的,而且联合化疗的耐药并不意味着对方案中所有的药物均耐药。

因此相当比例的铂类耐药病人,有可能对单独使用紫杉醇或已证实对卵巢癌二线治疗有一定作用的药物起反应。

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小编:小鱼儿

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